خلاصه کاربردی مقاله

واژینیسموس یا انقباض غیر ارادی واژن، اختلالی جنسی در زنان است که می‌تواند رابطه جنسی را دردناک یا غیرممکن کند. این مشکل معمولاً ریشه روان‌شناختی دارد، هرچند عوامل فیزیولوژیک نیز می‌توانند نقش داشته باشند. تشخیص زودهنگام و مراجعه به مشاور سکس‌تراپیست، کلید درمان مؤثر این مشکل است. آگاهی، آموزش و دریافت درمان علمی می‌توانند نه‌تنها این اختلال را برطرف کنند، بلکه کیفیت رابطه جنسی و عاطفی زوجین را نیز افزایش دهند.

علائم واژینیسموس

هر زن ممکن است علائم متفاوتی از واژینیسموس تجربه کند، اما اصلی‌ترین و شایع‌ترین علامت این اختلال، انقباض غیرارادی عضلات واژن در زمان تلاش برای دخول است. این انقباض می‌تواند به حدی باشد که رابطه جنسی را دردناک یا غیرممکن کند.

شایع‌ترین علائم:

درد یا سوزش شدید هنگام دخول

ترس یا اضطراب زیاد از رابطه جنسی

ناتوانی در استفاده از تامپون یا معاینه داخلی توسط پزشک

قفل شدن عضلات واژن به صورت ناخودآگاه

از دست دادن میل جنسی به دلیل ترس از رابطه

نکته: برخلاف تصور رایج، زنان مبتلا به واژینیسموس می‌توانند از معاشقه و تحریک جنسی لذت ببرند و حتی به ارگاسم برسند؛ مشکل فقط در ورود جسم خارجی به واژن است.

علت‌های واژینیسموس در زنان

واژینیسموس معمولاً ترکیبی از عوامل روان‌شناختی، تربیتی و گاهی فیزیولوژیک دارد. در ادامه مهم‌ترین عوامل را بررسی می‌کنیم:

1. تجربیات جنسی دردناک یا نادرست

تجربه اولین رابطه جنسی ناموفق یا دردناک، یا عدم آگاهی از بدن و عملکرد جنسی می‌تواند باعث انقباض و ترس در دفعات بعد شود.

2. خاطرات منفی از گذشته

معاینه دردناک در کودکی

تجربه بد لیزر ناحیه تناسلی یا تزریقات داخلی

3. تجاوز یا سواستفاده جنسی

یکی از عوامل بسیار قوی که باعث ایجاد واژینیسموس می‌شود. بدن به‌صورت غیرارادی برای دفاع از خود واکنش نشان می‌دهد.

4. باورهای نادرست و شرم جنسی

برخی زنان به‌خاطر تربیت سخت‌گیرانه یا باورهای مذهبی-فرهنگی، احساس گناه و شرم درباره رابطه جنسی دارند.

5. ترس از پارگی، درد یا خونریزی

برخی زنان فکر می‌کنند دخول باعث آسیب جدی به بدن می‌شود.

6. عوامل فیزیولوژیک

خشکی واژن

حساسیت اعصاب دهانه واژن

زخم، جراحی، یا بیماری‌های ناحیه تناسلی

واژینیسموس یک واکنش محافظتی و غیرارادی بدن است؛ نه تنبلی، نه بی‌میلی، و نه اختلال روانی مستقل.

طبقه‌بندی واژینیسموس (براساس لامونت)

در درجات ۱ و ۲: مشاوره شناختی-رفتاری جنسی مؤثر است. در درجات ۳ و ۴: ترکیب درمان روان‌شناسی با بیوفیدبک و گاهی تزریق بوتاکس کاربرد دارد.

اولین نشانه واژینیسموس چیست؟

اصلی‌ترین نشانه واژینیسموس درد شدید فقط هنگام دخول است. به‌محض خروج جسم از واژن، درد از بین می‌رود. برخی زنان احساس می‌کنند که واژنشان زخم یا پاره شده، اما پزشک چیزی مشاهده نمی‌کند.

درمان واژینیسموس: روش‌های علمی و مؤثر

1. مشاوره با سکس‌تراپیست

درمان اصلی و بی‌خطر واژینیسموس، مراجعه به سکس‌تراپیست است که در حوزه جنسی و روان‌شناسی تخصص دارد.

2. درمان شناختی-رفتاری جنسی (CBT)

بررسی باورهای نادرست درباره سکس، آموزش بدن‌شناسی و کاهش اضطراب جنسی.

3. تمرینات کف لگن (Kegel)

تقویت کنترل عضلات واژن، به‌خصوص برای افرادی که با کنترل عضله مشکل دارند.

4. استفاده از دیلاتور واژینال

استفاده تدریجی از وسیله‌های طبی (دیلاتور) برای عادت دادن بدن به دخول.

5. بیوفیدبک و فیزیوتراپی کف لگن

در درجات شدید، بسیار مؤثر است و به تنظیم انقباض عضلات کمک می‌کند.

6. دارو یا بوتاکس (در موارد خاص)

در صورت مقاومت عضلات، گاهی با مشورت پزشک تزریق بوتاکس تجویز می‌شود.

7. آموزش مهارت‌های جنسی

درک بدن، آشنایی با نقاط حساس، تمرین معاشقه، و کاهش انتظارات غیرواقعی.

۲۵ سؤال پرتکرار درباره واژینیسموس

1. آیا واژینیسموس درمان قطعی دارد؟

بله. واژینیسموس با روش‌های علمی و مراجعه به سکس‌تراپیست متخصص، قابل درمان است. در اکثر موارد، درمان‌های غیرتهاجمی مانند مشاوره و تمرینات کف لگن نتیجه‌بخش هستند.

2. درمان واژینیسموس چقدر طول می‌کشد؟

مدت درمان بسته به شدت اختلال و میزان همکاری فرد متفاوت است. در موارد خفیف، طی ۶ تا ۸ جلسه بهبودی قابل‌توجهی مشاهده می‌شود؛ در موارد شدید، درمان ممکن است چند ماه طول بکشد.

3. آیا واژینیسموس به تنهایی درمان می‌شود؟

خیر. به دلیل ماهیت روان‌تنی این اختلال، درمان تخصصی توسط سکس‌تراپیست و روان‌شناس ضروری است. درمان خودسرانه معمولاً مؤثر نیست و ممکن است مشکل را تشدید کند.

4. آیا واژینیسموس باعث ناباروری می‌شود؟

به‌صورت مستقیم خیر، اما چون مانع دخول و مقاربت کامل می‌شود، بارداری طبیعی را دشوار می‌کند. با درمان مشکل، بارداری بدون نیاز به IVF ممکن است.

5. آیا دختران باکره هم دچار واژینیسموس می‌شوند؟

بله. واژینیسموس می‌تواند در افرادی که هنوز تجربه دخول نداشته‌اند نیز رخ دهد، مثلاً هنگام معاینه داخلی یا استفاده از تامپون.

6. آیا واژینیسموس همان خشکی واژن است؟

خیر. خشکی واژن ممکن است باعث درد شود، اما واژینیسموس شامل انقباض غیرارادی عضلات واژن است. هر دو می‌توانند هم‌زمان وجود داشته باشند اما از نظر علت و درمان متفاوت‌اند.

7. آیا زنان مبتلا به واژینیسموس میل جنسی دارند؟

بله. بسیاری از زنان مبتلا به واژینیسموس از معاشقه و ارگاسم لذت می‌برند، اما هنگام دخول دچار مشکل می‌شوند. میل جنسی الزماً کاهش نمی‌یابد.

8. آیا رابطه مقعدی راه‌حل واژینیسموس است؟

خیر. رابطه مقعدی نه‌تنها کمکی به درمان نمی‌کند بلکه ممکن است باعث ایجاد ترس و آسیب بیشتر شود. درمان علمی تنها راهکار صحیح است.

9. آیا استفاده از دیلاتور مؤثر است؟

بله. دیلاتورها (واژن‌کش‌ها) در کنار مشاوره تخصصی یکی از مؤثرترین ابزارهای درمان واژینیسموس هستند و به تدریج بدن را به دخول عادت می‌دهند.

10. آیا تزریق بوتاکس برای واژینیسموس مؤثر است؟

در موارد شدید، تزریق بوتاکس به عضلات کف لگن برای کاهش اسپاسم عضلانی تجویز می‌شود. این روش تحت نظر متخصص زنان و سکس‌تراپیست انجام می‌شود.

11. آیا واژینیسموس فقط با دخول اتفاق می‌افتد؟

بله. انقباض غیرارادی واژن معمولاً تنها هنگام تلاش برای دخول (آلت، انگشت، تامپون یا وسیله معاینه) رخ می‌دهد، نه در حین لمس یا تحریک خارجی.

12. آیا روان‌درمانی برای درمان واژینیسموس ضروری است؟

بله. چون ریشه بسیاری از موارد واژینیسموس روانی است (ترس، اضطراب، تجربه بد)، درمان روان‌درمانی جزء جدایی‌ناپذیر فرآیند درمان محسوب می‌شود.

13. آیا مردان هم در درمان واژینیسموس نقش دارند؟

بله. همراهی، صبوری و آموزش مرد در فرآیند درمان بسیار مؤثر است. بی‌حوصلگی یا فشار آوردن می‌تواند مشکل را تشدید کند.

14. واژینیسموس چه تفاوتی با فوبیای جنسی دارد؟

فوبیای جنسی ترس کلی از رابطه جنسی است؛ در حالی که واژینیسموس شامل واکنش فیزیکی (انقباض واژن) هنگام دخول است، حتی اگر میل یا رضایت وجود داشته باشد.

15. آیا تمرینات کگل برای درمان واژینیسموس مفید است؟

بله. تمرینات کگل با تقویت کنترل روی عضلات واژن به کاهش اسپاسم و بازآموزی عضلات کمک می‌کند. البته این تمرینات باید زیر نظر درمانگر انجام شوند.

16. آیا واژینیسموس قابل پیشگیری است؟

آگاهی جنسی، آموزش صحیح، معاشقه کافی و ایجاد رابطه امن و بدون اجبار می‌تواند از بروز این اختلال پیشگیری کند، اما در برخی موارد با سابقه ترومای روانی، پیشگیری دشوارتر است.

17. آیا واژینیسموس به علت تربیت سخت‌گیرانه ایجاد می‌شود؟

بله. در بسیاری از موارد، تربیت سخت‌گیرانه و نگاه منفی به رابطه جنسی در دوران کودکی، زمینه‌ساز واژینیسموس در بزرگسالی می‌شود.

18. چگونه می‌توان از ایجاد واژینیسموس پس از تجاوز جلوگیری کرد؟

با مراجعه سریع به مشاور و درمانگر جنسی برای مدیریت ترومای روانی و بازیابی امنیت در رابطه جنسی، می‌توان از مزمن شدن این اختلال پیشگیری کرد.

19. آیا واژینیسموس در زنان یائسه هم اتفاق می‌افتد؟

بله. به‌ویژه در زنانی که دچار خشکی واژن، بی‌میلی یا افسردگی پس از یائسگی هستند، این اختلال می‌تواند بروز کند یا شدت یابد.

20. آیا استرس و اضطراب عمومی باعث واژینیسموس می‌شود؟

استرس مزمن می‌تواند زمینه‌ساز انقباض عضلات و حساسیت سیستم عصبی شود و در نهایت در فرد مستعد، باعث ایجاد یا تشدید واژینیسموس گردد.

21. آیا فقط زنانی که اولین رابطه‌شان دردناک بوده دچار واژینیسموس می‌شوند؟

خیر. هر تجربه منفی جنسی یا حتی افکار منفی و ترس‌های ذهنی بدون تجربه واقعی می‌تواند واژینیسموس ایجاد کند.

22. اگر همسرم واژینیسموس دارد، چطور باید رفتار کنم؟

با آرامش، صبوری و همراهی در جلسات درمان. از ایجاد فشار، انتقاد یا مقایسه شدیداً پرهیز کنید.

23. آیا واژینیسموس نیاز به عمل جراحی دارد؟

در ۹۵٪ موارد، نیازی به جراحی نیست. درمان‌های روان‌شناختی، فیزیوتراپی و تمرینات رفتاری کفایت می‌کنند. جراحی فقط در موارد خاص پزشکی ضروری است.

24. آیا واژینیسموس با گذر زمان خودبه‌خود برطرف می‌شود؟

خیر. در بیشتر موارد اگر درمان نشود، تشدید می‌شود و حتی ممکن است باعث طلاق عاطفی یا سردی جنسی گردد.

25. چگونه مشاوره برای درمان واژینیسموس بگیرم؟

می‌توانید با مشاوران تخصصی در حوزه سکس‌تراپی و روان‌شناسی جنسی مشورت کنید. برای رزرو وقت در مرکز مشاوره همدلی، از طریق واتساپ با شماره 09025935988 تماس بگیرید.

معرفی منابع علمی معتبر

American Psychological Association - Vaginismus

PubMed: Diagnosis and Treatment of Vaginismus (2022)

معرفی ۲ کتاب مفید در زمینه اختلالات جنسی

«سلامت جنسی زنان» نوشته دکتر لورا برمن (ترجمه دکتر زهره لواسانی)

«روان‌شناسی رابطه جنسی» نوشته دکتر جان گاتمن و جولی شوارتز گاتمن

جمع‌بندی و دعوت به اقدام

اختلال واژینیسموس یک واکنش غیرارادی است که باعث بروز مشکلاتی در رابطه جنسی می‌شود. با مراجعه به متخصصان روان‌شناسی و سکس‌تراپیست، می‌توان آن را به‌صورت کامل درمان کرد. این مشکل رایج است و نباید به‌خاطر آن احساس شرم داشت.

📞 اگر با این مشکل مواجه هستید، همین حالا با منشی مرکز مشاوره همدلی از طریق واتساپ به شماره 09025935988 ارتباط بگیرید تا وقت مشاوره رزرو کنید.

برچسب‌ها (Tags)

#اختلال_جنسی #واژینیسموس #سکس_تراپی #دخول_دردناک #درمان_واژینیسموس #مشاوره_جنسی

علت مبتلا شدن خانم ها به واژینیسموس چیست؟

قطعا هیچ کدام از خانم ها دوست ندارند که عضله واژنشان بدون میل خودشان منقبض شود. اختلال واژینیسموس که در خانم ها نمایان می شود می تواند در اثر یکی از دلایل زیر باشد فرد آن را تجربه کرده است.

سکس اشتباه: سکس و رابطه جنسی نادرست یکی از عوامل مهم در خصوص واژینیسموس می باشد که فرد در آن تجربه جنسی ناخوشایندی داشته است و آسیب های دردناکی به روان فرد وارد شده است.

تجربیات تلخ گذشته: یکی دیگر از عوامل تاثیر گذار در مسئله واژینیسموس تجربیات تلخ افراد می باشد تجربیاتی که در آن افراد درد زیادی را احساس کرده اند مثلا تجربه معاینه پزشک زنان در سنین پایین و یا تجربه دردناک لیزر ناحیه بیکینی و…

تجاوز: رابطه جنسی ناخواسته و به اجبار و خشونت های وارد در تجاوز جنس به افراد زمینه سازی اختلال واژینیسموس و ترس از نزدیک و معاشقه جنسی خواهد شد آسیب هایی که به افراد در تجاوز جنسی وارد می شود منجر به احساس گناه از خویشتن، ترس در آینده از رابطه جنسی، از دست دادن بکارت دخترانه، بارداری ناخواسته، بیماری های جنسی و بهداشتی، عدم تمایل به رابطه جنسی در آینده تغیر باور در خصوص ماهیت جنسی خویش و… را در بر خواهد داشت.

احساس شرم: یکی از مواردی که باعث می شود افراد به واژینیسموس دچار شوند باورها افراد در خصوص رابطه جنسی و سکس می باشد افرادی که احساس شرم در خصوص رابطه جنسی با شریک جنسی خود دارند از عمل سکس پرهیز می کند و در خصوص سکس احساس شرم دارند و رابطه جنسی نامناسبی را تجربه خواهند کرد که این افراد را در معرض اختلال واژینیسموس قرار خواهد داد.

ارتباط واژینیسموس با تربیت دخترها : بعضی ازخانم ها با برقراری رابطه مشکل دارند این حانم ها در کودکی تربیت سختگیرانه ای داشته اند واطلاعات زیادی درباره رابطه جنسی ندارند این خانم فکر میکنند تمایل داشتن به سکس گناه است و رابطه جنسی بسیار دردناک است.

عواملی که میتواند رابطه جنسی را دردناک کند عبارت است از جراحی ناحیه تناسلی، زخم ها یا پارگی های کوچک در دهانه واژن، نداشتن تحریک و معاشقه قبل رابطه جنسی و حتی حساس بودن اعصاب دهانه وا‌ژن.

واژینیسموس پدیده ای می باشد که بدن زن ها در مقابل ترسی که از سکس دارند نشان می دهند تا از درد کشیدن بیشتر جلوگیری نماید در واقع بدن فرد سعی در حفظ امنیت و سلامت خود دارد.

انواع واژینیسموس

  براساس طبقه بندی لامونت  (lamont) ۴نوع واژینیسموس وجود دارد:

در درجه اول و دوم واژینیسموس بر اساس لامونت درمان شناختی-رفتاری جنسی موثر است ولی در درجات بالاتر علاوه بر درمان شناختی رفتاری جنسی بیوفیدبک کف لگن بسیار موثر است و گاهی هم از تزریق بوتاکس استفاده می شود.

نخستین نشانه واژینیسموس

همان طور که گفته شد اولین نشانه واژینیسموس داشتن درد فقط در هنگام دخول می باشد و به محض اینکه آلت تناسلی مرد از واژن بیرون بیاید این درد نیز به طور کامل برطرف می شود این درد و سوزش به اندازه ای شدید می باشد که خانم ها تصور می کنند که واژن آن ها دارای زخم های شدید و یا حتی پارگی می باشد اما وقتی به پزشک زنان مراجعه می کنند و پزشک تامپون را وارد واژن می کنند بازم هم همان درد تکرار می شود.

روش های درمان واژینیسموس

اختلال واژینیسموس درمان های خاص خود را دارا می باشد به عنوان مثال اگر مشکل به علت انقباض غیر ارادی واژن می باشد شما به یک پزشک متخصص احتیاج خواهید داشت تا با کمک علم پزشکی اختلال واژینیسموس خود را درمان نمایید.

انقباض واژن و اختلال واژینیسموس به علت یک ترس روانی از سکس می باشد و بهترین و بی خطر ترین درمان آن مشاوره گرفتن از یک متخصص و سکس تراپیست می باشد شما می توانید با مراجعه به یک سکس تراپیست مسئله و مشکل خود را جهت درمان مطرح نمایید تا سکس تراپیست آموزش های لازم برای برطرف کردن مشکلات شما و آزاد سازی ذهن و برطرف کردن ترس ها و نگرانی هایتان شما را راهنمایی کند شما می توانید علاوه بر برطرف شدن اختلال واژینیسموس خود آموزش هایی در خصوص سکس و رابطه جنسی صحیح نحوه نوازش های عاشقانه قبل از سکس و اتفاقات پیرامون سکس همچون تحریک شدن، وضعیت برانگیختگی جنسی ارگاسم و آرامش بعد از رابطه جنسی اطلاعات وآموزش های مناسبی دریافت نمایید و اشتباه خود در رابطه جنسی را کاهش داده و به صفر برسانید و علاوه بر درمان واژینیسموس کیفیت رابطه جنسی خود را نیز افزایش دهید.

از درمان های خود سر و درمان های اشتباه توسط افراد غیر متخصص بشدت بپرهیزید چرا که نتها مشکل شما را حل نخواهد کرد که تشدید تر نیز می نماید.

سخن آخر

یادت نره که اصلا نباید از مشکل واژینیسموس خجالت بکشی یا احساس شرم و گناه داشته باشی چون این یکی از مشکلات رایج جنسی است که توسط مشاوران سکس تراپی و یا متخصصان زنان و زایمان درمان می شود. متاسفانه در کشور ما ایران چون داشتن رابطه جنسی تابو می باشد و از دید فرهنگی عمل ناپسندی می باشد از شما میخوام خجالت را کنار بزارید و برای معاینه حتما به سراغ یک پزشک متخصص ومطمئن بروید.